关于对……(写明当事人及案由)一案报请提级管辖的批复
(××××)……民辖……号
××××人民法院：
你院《关于……一案报请提级管辖的请示》收悉。经研究，批复如下：
不同意……一案由我院提级管辖。
此复
××××年××月××日
(院印)
【说明】
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第三十八条第二款制定，供上级人民法院对于下级人民法院报请提级管辖案件，批复不同意提级管辖用。
2．案号类型代字为“民辖”。
3．同意提级管辖的，适用样式5民事裁定书(依报请提级管辖案件用)，不需要制作批复。